Обязательное страхование от несчастных случаев и профзаболеваний.

Дружелюбный, простой и функциональный онлайн-сервис для малого предприятия. Понятно директору, удобно бухгалтеру!

Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний: новое с года.

Трудовым кодексом установлены гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании. Итак, согласно ст. 184 ТК РФ при повреждении здоровья (или смерти) вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещается его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (расходы в связи со смертью).

Статьи по теме:Гражданско-правовой договор или трудовойТрудоустройство граждан Крыма и СевастополяПеревод по медицинским показаниямРазрешение на работу иностранцу

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами. Основным законом, который регулирует правоотношения, касающиеся порядка возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, является Федеральный закон от № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ). В статье напомним, кто подлежит обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, виды и размер выплат при наступлении страхового случая, а также расскажем об изменениях, которые начали действовать с

Профессиональные заболевания

острые Хронические
заболевания, развившиеся внезапно, послеоднократного (в течение не более однойрабочей смены) воздействия вредныхпроизводственных факторов.(абз. 1 п. 4 Положения о расследовании профзаболеваний).Примером острого профессионального заболевания может являться лучевая болезнь, возникшая в результате аварии на ядерно опасном объекте. заболевания, которые возникают врезультате длительного воздействиявредных факторов(абз. 2 п. 4 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства РФ от № 967 (далее – Положение о расследовании профзаболеваний)).Например, причиной хронических профессиональных заболеваний органов дыхания сварщиков могут являться поступающие в зону дыхания сварочные аэрозоли, которые содержат железо, кремний, никель, титан, медь, алюминий и другие металлы (п. 1.2.4 Межотраслевых правил по охране труда при газоплазменной обработке материалов, утвержденных Постановлением Минтруда России от № 55).
Читайте также:  Как работает ОСАГО при ДТП, если ты не виноват?

Для того чтобы профессиональное заболевание было признано страховым случаем, необходимо соблюдение двух условий (пп. 5 п. 2 ст. 17 Закона № 125-ФЗ, Положение о расследовании профзаболеваний):

  1. профзаболевание работника должно быть установлено медицинской организацией в надлежащем порядке;
  2. обстоятельства и причины профзаболевания должны быть расследованы работодателем.

Первоначально заболевание выявляется при обращении работника в учреждение здравоохранения. Если при этом будут обнаружены признаки острого или хронического профзаболевания, то медучреждение направит работодателю Извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (п. 7 Положения о расследовании профзаболеваний). Его форма утверждена Приказом Минздрава России от № 176 (Приложение № 1).

Отметим, что ФСС РФ полагает, что работодатель, получивший извещение о предварительном диагнозе, должен сообщить в орган ФСС РФ о «подозрении на страховой случай». Такие разъяснения даны в абз. 4 разд. 5 Обзора по вопросам экспертизы страховых случаев в связи с профессиональным заболеванием, направленного Письмом ФСС РФ от № 02-18/06-3810 (далее – Обзор экспертизы страховых случаев).

Полагаем, что какие-либо правовые основания для такого вывода отсутствуют.

За этим следует особая процедура, результатом которой является заключительный диагноз заболевания (п.п. 7-18 Положения о расследовании профзаболеваний, разд. I-III Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от № 967, утвержденной Приказом Минздрава России от № 176 (далее – Инструкция о порядке расследования профзаболеваний))

Порядок установления заключительного диагноза
Острое заболевание Хроническое заболевание
1. Учреждение здравоохранения направляет извещение о профзаболевании в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора
в течение суток в 3-дневный срок
2. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника <Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания утверждена Приказом Роспотребнадзора от № 103> и …
направляет ее в медучреждение по месту жительства или по месту прикрепления работника в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет ее в учреждение здравоохранения,где был установлен предварительный диагноз
3. Учреждение здравоохранения
на основании клинических данных состоянияздоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда:устанавливает заключительный диагноз;составляет медицинское заключение;в 3-дневный срок направляет извещение о диагнозе в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, в орган ФСС РФ и в учреждение здравоохранения<Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания утверждена Приказом Роспотребнадзораот № 103> в месячный срок направляет больного на обследование в профильное учреждение (центр профессиональной патологии)
4. Профильное учреждение: устанавливает заключительный диагноз;составляет медицинское заключение;в 3-дневный срок направляет извещение о диагнозе в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, в орган ФСС РФ и в учреждение здравоохранения<Форма Извещения об установлениизаключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене утверждена Приказом Минздрава России от № 176(Приложение N 3)>
Читайте также:  КАСКО с франшизой: виды, достоинства и недостатки

Медицинское заключение о наличии профзаболевания с указанием заключительного диагноза выдается на руки работнику, а также направляется в орган ФСС РФ (п. 15 Положения о расследовании профзаболеваний).

Как обстоят дела со страховыми взносами с выплат инвалидам в году

С 1 января 2015 года пониженные тарифы страховых взносов для сотрудников-инвалидов не применяются, поэтому эти выплаты облагаются взносами на общих условиях. В 2020 году общие тарифы страховых взносов следующие:

Страховые взносы

Годовая сумма выплат

Тариф страховых взносов

Страховые взносы на ОПС

годовой доход до 1 292 тыс. рублей

22 %

годовой доход свыше 1 292 тыс. рублей

10 %

Страховые взносы на ОМС

независимо от суммы

5,1 %

Страховые взносы на ВНиМ

годовой доход до 912 тыс. рублей

2,9 %

годовой доход свыше 912 тыс. рублей

не взимается

В 2020 году сохраняется только льгота по уплате отчислений на страхование от производственного травматизма и профессиональных заболеваний. Тариф этих взносов зависит от класса опасности, присвоенного виду деятельности фирмы, — он изменяется в пределах от 0,2 % до 8,5 %. Предельного уровня годового дохода для начисления этих взносов не предусмотрено.

Если на предприятии работают сотрудники-инвалиды любой из трех групп, на этот вид страхования действует льгота. Ее применение регламентирует № 179-ФЗ от Согласно ему предприятия любой формы собственности, в которых есть сотрудники-инвалиды 1,2 или 2 группы, страховые взносы с выплат инвалидам (только инвалидам) можно начислять в размере 60% от установленного тарифа. Аналогичные правила действуют для ИП.

Например, если тариф взносов на травматизм установлен в размере 0,6%, то в отношении выплат сотрудникам инвалидам тариф будет применяться в размере 0,36 % = 0,6 % × 60 %.

Виды социального страхования

В ФСС страхуют:

  1. На случай временной нетрудоспособности, например из-за болезни.
  2. В связи с материнством — здесь предусмотрены сразу несколько видов пособий, расскажу о них ниже.
  3. От несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом страхование может быть обязательным и добровольным.

Обязательное социальное страхование касается всех лиц, занятых по трудовому договору. Страховые взносы за них платят страхователи — их работодатели.

/give-me-money/ Что вам должен работодатель кроме зарплаты

Добровольное социальное страхование доступно для индивидуальных предпринимателей, нотариусов, адвокатов, членов крестьянских (фермерских) хозяйств и общин коренных малочисленных народов Севера — все они могут застраховаться, но только на случай временной нетрудоспособности или материнства.

Для добровольного страхования нужно встать на учет в ФСС — подать заявление в филиал регионального отделения — и ежегодно уплачивать взносы в ИФНС по месту жительства. Если за предыдущий год взнос был уплачен, то в текущем году при наступлении страхового случая можно будет получить пособие.

Например, чтобы в 2022 году ИП смог получить пособие, до 31 декабря 2021 года ему нужно заплатить в ИФНС 4451,62 Р. Эта сумма получилась из такой формулы: МРОТ в 2021 году − 12 792 Р × 2,9% (это тариф страховых взносов) × 12 месяцев.

Что делать? 

Как ИП получить декретные выплаты?